계속 번지는 백선, 울산 백선 치료에서 다시 살펴볼 것

울산 하늘마음한의원

피부에 동그랗고 붉은 반점이 생겨 백선이라는 진단을 받고 항진균제를 사용했는데도 병변이 계속 커지거나 다른 곳에 다시 나타나는 경우가 있습니다.

이럴 때 “면역력이 떨어져서 백선이 낫지 않는 걸까?”라고 생각하기도 합니다.

실제로 우리 몸의 면역반응은 진균이 피부에서 과도하게 증식하지 않도록 방어하는 역할을 합니다. 하지만 항진균제로 좋아지지 않는다고 해서 곧바로 면역력 문제라고 단정해서는 안 됩니다.

먼저 진단이 정확한지, 치료기간이 충분했는지, 다른 부위에서 재감염되고 있지는 않은지를 확인하는 것이 중요합니다.

백선은 진균감염, 치료의 기본은 항진균치료입니다

백선은 피부사상균이라는 곰팡이균이 피부 각질층에 감염되어 발생하는 질환입니다.

전형적으로 가장자리가 붉고 각질이 있으면서 바깥쪽으로 조금씩 넓어지는 원형 또는 고리 모양의 병변을 보일 수 있습니다.

국소적인 백선은 바르는 항진균제로 치료할 수 있고, 병변이 넓거나 반복되거나 바르는 약에 충분히 반응하지 않는 경우에는 먹는 항진균제가 필요한 경우도 있습니다.

따라서 백선 치료에서 가장 먼저 해야 할 일은 진균감염을 제대로 치료하는 것입니다.

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항진균제를 사용했는데도 계속 번진다면?

치료가 잘 되지 않는 이유는 다양합니다.

처음부터 백선이 아니라 화폐상습진이나 건선이었을 수도 있고, 항진균제를 충분한 기간 사용하지 않았을 수도 있습니다.

발무좀이나 사타구니 백선이 남아 있어 몸 피부에 다시 퍼질 수도 있고, 가족이나 반려동물을 통해 재감염되는 경우도 있습니다.

또 백선인데 스테로이드 연고를 오래 사용하면 붉은기는 일시적으로 줄어들지만 진균은 남아 병변이 넓어지고 전형적인 모양이 흐려지는 **‘잠행백선’**이 생길 수도 있습니다.

따라서 치료를 했는데도 계속 번진다면 같은 연고만 반복하기보다 현재 진단과 치료 과정을 다시 확인해보는 것이 중요합니다.

반복적이고 광범위하다면 면역상태도 살펴봅니다

대부분의 백선 환자가 면역력에 문제가 있는 것은 아닙니다.

하지만 백선이 유난히 넓게 퍼져 있거나, 적절한 치료를 반복해도 계속 재발하거나, 다른 감염까지 자주 생긴다면 전반적인 건강상태도 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

당뇨나 면역기능을 떨어뜨리는 질환·약물 등이 백선의 발생과 치료 반응에 영향을 줄 수도 있기 때문입니다.

한의학적 진료에서도 피부 상태뿐 아니라 수면과 피로, 땀, 소화상태 등 전반적인 몸 상태를 함께 살펴보고, 반복적인 피부질환에 영향을 줄 수 있는 부분이 있는지 확인합니다.

환자의 상태에 따라 한약치료를 보조적인 치료 방법으로 고려할 수 있지만, 활동성 백선에서 필요한 항진균치료를 대신하는 개념은 아닙니다.

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UVB 광선치료는 언제 고려할 수 있을까요?

NB-UVB 광선치료는 백선균 자체를 없애기 위한 표준적인 항진균치료는 아닙니다.

따라서 활동성 진균감염이 남아 있는 상태라면 먼저 적절한 항진균치료를 시행하는 것이 우선입니다.

다만 진균감염이 치료된 이후에도 주변 피부에 만성적인 습진과 가려움, 염증이 남아 있거나 아토피·만성습진 같은 다른 염증성 피부질환이 함께 있는 경우에는 피부 상태에 따라 NB-UVB 광선치료를 별도로 고려할 수 있습니다.

NB-UVB는 특정 파장의 자외선을 이용해 피부에서 과도하게 지속되는 염증반응을 조절하는 치료이기 때문에, ‘백선균을 광선으로 치료한다’기보다는 백선과 함께 있거나 이후 남은 염증성 피부질환을 치료하는 개념으로 구분하는 것이 중요합니다.

재발을 줄이려면 감염원이 남아 있지 않은지도 확인하세요

몸의 백선만 치료했는데 발무좀이나 사타구니 백선이 남아 있다면 다시 피부로 퍼질 수 있습니다.

샤워 후에는 피부를 충분히 말리고, 땀에 젖은 옷을 오래 입지 않는 것이 좋습니다.

수건과 운동복 등을 다른 사람과 함께 사용하지 않고, 가족이나 반려동물에게 비슷한 피부병변이 있다면 함께 확인하는 것도 도움이 됩니다.

울산에서 백선 치료를 했는데도 계속 반복된다면

항진균치료를 했는데도 병변이 계속 커지거나 반복된다면 단순히 약만 바꿔보기보다

• 현재 병변이 정말 백선인지
• 치료기간은 충분했는지
• 다른 부위에 진균감염이 남아 있는지
• 스테로이드 사용으로 병변이 변형되지는 않았는지
• 반복되는 감염에 영향을 줄 건강상태는 없는지

를 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

울산 하늘마음한의원에서는 반복되는 백선 환자의 기존 치료 과정과 피부 상태를 확인하고, 활동성 진균감염에는 필요한 항진균치료를 우선하면서 피부장벽과 동반된 염증성 피부질환, 전반적인 몸 상태까지 함께 살펴봅니다.

백선이 치료된 뒤에도 습진과 염증이 오래 남아 있다면 피부 상태에 따라 한약치료, 외용관리 또는 NB-UVB 광선치료 등을 추가적으로 고려할 수 있습니다.

항진균치료를 해도 계속 반복되는 피부병변이라면 단순히 ‘잘 낫지 않는 백선’이라고 생각하기보다 왜 반복되고 있는지부터 다시 확인해보세요.